Pe scurt: Bursita este o inflamație acută sau cronică a bursei, o mică pungă cu lichid care reduce frecarea dintre oase, tendoane și mușchi în apropierea articulațiilor. Apare frecvent la genunchi, umăr, cot și șold, de obicei în urma suprasolicitării sau a mișcărilor repetitive, și se manifestă prin durere, umflare și sensibilitate locală. Tratamentul bursitei la genunchi începe cu repaus, gheață și antiinflamatoare, iar în formele persistente poate include infiltrații cu acid hialuronic.
Ce este bursita?
Bursita este inflamația unei burse, o structură mică în formă de sac plin cu lichid, care are rolul de a amortiza frecarea dintre oase, tendoane, mușchi și piele în jurul articulațiilor. În mod normal, bursele permit alunecarea lină a țesuturilor unele peste altele în timpul mișcării. Atunci când o bursă se inflamează, în interiorul ei se acumulează mai mult lichid, iar zona devine dureroasă, sensibilă și uneori vizibil umflată.
Bursita poate fi acută, apărută brusc după un efort sau un traumatism, sau cronică, atunci când inflamația persistă sau reapare periodic din cauza suprasolicitării repetate a articulației. Cele mai afectate zone sunt genunchiul, umărul, cotul, șoldul și călcâiul.
Care sunt cauzele bursitei?
Bursita apare de obicei atunci când bursa este supusă unei presiuni sau unei frecări repetate peste capacitatea ei de adaptare. Printre cele mai întâlnite cauze se numără:
- suprasolicitarea articulară prin mișcări repetitive, specifică anumitor activități profesionale sau sportive
- statul prelungit în genunchi, întâlnit la persoanele care lucrează aplecate sau îngenuncheate
- traumatisme directe, cum ar fi loviturile sau căderile pe articulație
- infecții ale bursei, care determină bursita septică
- boli asociate, precum guta sau poliartrita reumatoidă, care pot favoriza inflamația bursei
Simptomele bursitei
Semnele bursitei pot varia în funcție de localizare și de severitatea inflamației, însă cel mai frecvent întâlnim:
- durere locală, care se accentuează la presiune sau la mișcarea articulației
- umflătură vizibilă în zona afectată, uneori de dimensiuni considerabile
- căldură locală și, în unele cazuri, roșeață a pielii
- limitarea mișcării articulației, mai ales când bursa este foarte destinsă
Dacă zona este intens roșie, caldă și însoțită de febră, este importantă o evaluare medicală rapidă pentru a exclude o bursită septică, care necesită tratament specific.
Bursita la nivelul genunchiului
La nivelul genunchiului, cele mai frecvente forme sunt bursita prepatelară, localizată în fața rotulei și apărută de obicei la persoanele care petrec mult timp îngenuncheate, și bursita anserină, situată pe partea internă a genunchiului, sub linia articulară, frecventă la persoanele supraponderale sau cu artroză de genunchi asociată.
Bursita de genunchi se manifestă prin durere care se accentuează la îngenunchere, la urcatul sau coborâtul scărilor și, în formele mai avansate, chiar în repaus.
Diagnosticul bursitei
Diagnosticul se stabilește în primul rând printr-un consult clinic, medicul evaluând localizarea, dimensiunea și sensibilitatea bursei afectate. Ecografia articulară este utilă pentru a confirma acumularea de lichid în bursă și pentru a exclude alte cauze de durere articulară. În cazurile în care se suspectează o infecție, poate fi necesară puncționarea bursei pentru analiza lichidului.
Tratament bursită genunchi
Tratamentul bursitei la genunchi depinde de severitatea și de durata simptomelor, precum și de cauza care a declanșat inflamația.
Măsuri conservatoare, prima linie de tratament
- repaus relativ, cu evitarea pozițiilor prelungite pe genunchi
- aplicarea locală de gheață în primele zile, pentru reducerea inflamației
- antiinflamatoare, la recomandarea medicului
- kinetoterapie, pentru menținerea mobilității și întărirea musculaturii din jurul genunchiului
În multe cazuri, aceste măsuri sunt suficiente pentru remiterea unei bursite ușoare sau moderate, apărută recent.
Infiltrațiile cu acid hialuronic în tratamentul bursitei
Atunci când bursita persistă sau revine în mod repetat, infiltrațiile cu acid hialuronic reprezintă o soluție terapeutică folosită și în cadrul cabinetului Dr. Răsvan Constantinescu.
Acidul hialuronic este o componentă naturală a lichidului sinovial, cu rol în lubrifierea țesuturilor și în reducerea frecării dintre structurile din jurul articulației. Administrat prin infiltrație, în zona bursei afectate, acidul hialuronic contribuie la reducerea inflamației și a durerii, susține o mai bună alunecare a țesuturilor moi și poate scădea nevoia de antiinflamatoare administrate pe termen lung.
Procedura este rapidă, se realizează în condiții de asepsie și este urmată de un disconfort minim, pacientul putând relua activitățile obișnuite în scurt timp, cu respectarea recomandărilor medicului privind repausul local în primele ore după infiltrație.
Pentru mai multe detalii despre tipurile de acid hialuronic folosite, protocoalele de administrare și beneficiile acestora la nivelul genunchiului, poți citi și articolul Cel mai bun acid hialuronic pentru genunchi: tipuri, recomandări și beneficii.
Când este necesară intervenția medicală suplimentară
În cazurile de bursită septică sau în situațiile în care lichidul acumulat în bursă este foarte abundent și limitează semnificativ mișcarea, medicul poate recomanda evacuarea lichidului prin puncție. Intervenția chirurgicală este rezervată rareori, pentru formele cronice, recidivante, care nu răspund la celelalte măsuri terapeutice.
Prevenția bursitei
- folosirea genunchierelor de protecție pentru activitățile care presupun statul prelungit în genunchi
- pauze regulate în timpul activităților repetitive
- încălzirea articulară înainte de efort fizic
- menținerea unei greutăți corporale optime, pentru a reduce presiunea asupra genunchilor
Programează o consultație
Dacă te confrunți cu simptome de bursită la genunchi și tratamentele obișnuite nu au adus o ameliorare suficientă, poți solicita o evaluare la cabinetul Dr. Răsvan Constantinescu. Pentru programări și detalii, accesează pagina de Contact.
Întrebări frecvente despre bursită
Cât durează bursita la genunchi?
O bursită ușoară, tratată corect din primele zile, se poate ameliora în una până la două săptămâni. Formele cronice sau recidivante pot necesita o perioadă mai lungă de tratament și, uneori, infiltrații repetate.
Se poate vindeca bursita fără tratament?
Formele foarte ușoare pot ceda spontan prin simplul repaus, însă în majoritatea cazurilor o evaluare medicală și un tratament corect scurtează semnificativ perioada de recuperare și previn reapariția inflamației.
Când trebuie să mergi la medic pentru bursită?
Este recomandat un consult medical atunci când durerea nu cedează după câteva zile de repaus, când zona este intens umflată, caldă sau roșie, sau când apare febră, semn posibil al unei bursite septice.
Ajută acidul hialuronic la bursită?
Da, infiltrațiile cu acid hialuronic pot fi indicate în bursita persistentă sau recidivantă, contribuind la reducerea inflamației și a durerii și la o mai bună mobilitate a articulației.
Disclaimer: Informațiile prezentate în acest articol au caracter general și educațional și nu înlocuiesc un consult medical de specialitate. Pentru un diagnostic corect și un plan de tratament personalizat, adresează-te unui medic specialist în recuperare medicală.
